संक्रामक रोग - सत्र 1

Infectious diseases वे रोग हैं जो बैक्टीरिया, वायरस, कवक या परजीवी जैसे सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं। ये बीमारियाँ प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से फैल सकती हैं। वे विभिन्न रूपों में आते हैं। इनमें फ्लू और सर्दी-जुकाम जैसे सामान्य संक्रमणों से लेकर अधिक गंभीर बीमारियाँ शामिल हैं।

कुछ संक्रामक रोग तीव्र होते हैं। वे तेजी से विकसित होते हैं और उनकी अवधि कम होती है। कुछ बीमारियां दीर्घकालिक हो सकती हैं, या यदि उनका उपचार न किया जाए तो दीर्घकालिक जटिलताएं या मृत्यु का कारण बन सकती हैं। Infectious diseases अधिकतर pathogens के कारण होते हैं। क्या आप बता सकते हैं pathogens क्या हैं?।

Pathogens सूक्ष्म जीव होते हैं जो मनुष्यों, पशुओं और पौधों में रोग उत्पन्न कर सकते हैं। ये सूक्ष्म जीव बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी हो सकते हैं। वे अधिकांश संक्रामक रोगों के लिए जिम्मेदार कारक हैं। संक्रामक बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए pathogens को समझना महत्वपूर्ण है।

यहां विभिन्न प्रकार के pathogens का विवरण दिया गया है। बैक्टीरिया एककोशिकीय सूक्ष्मजीव हैं जो पृथ्वी पर हर जगह पाए जा सकते हैं। यद्यपि अनेक बैक्टीरिया हानिरहित होते हैं और कुछ लाभदायक भी होते हैं, तथापि कुछ प्रजातियाँ रोगजनक भी होती हैं। रोगजनक बैक्टीरिया गले में खराश, तपेदिक, हैजा और मूत्र पथ के संक्रमण जैसे रोग पैदा कर सकते हैं। जीवाणु संक्रमण का इलाज अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

Viruses छोटे संक्रामक एजेंट होते हैं जो स्वयं प्रतिकृति नहीं बना सकते तथा प्रजनन के लिए मेज़बान कोशिकाओं पर निर्भर रहते हैं। Viruses अविश्वसनीय रूप से छोटे होते हैं, जिनका आकार आमतौर पर बीस नैनोमीटर से लेकर तीन सौ नैनोमीटर तक होता है। वे बैक्टीरिया से बहुत छोटे होते हैं और उन्हें मानक प्रकाश सूक्ष्मदर्शी से नहीं देखा जा सकता। वे केवल इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके ही दिखाई देते हैं। इनमें प्रोटीन आवरण में संलग्न आनुवंशिक पदार्थ होते हैं।

आनुवंशिक सामग्री या तो हो सकती है DNAया RNA, जिसमें नए virus कण बनाने के निर्देश होते हैं। एक प्रोटीन आवरण विषाणुजनित आनुवंशिक पदार्थ को घेरता है तथा उसकी सुरक्षा करता है। इस प्रोटीन आवरण को capsid कहा जाता है। capsid दोहराए जाने वाले प्रोटीन उप-इकाइयों से बना होता है जिन्हें capsomeres कहा जाता है। कुछ वायरसों में एक अतिरिक्त बाहरी लिपिड आवरण होता है जो मेज़बान कोशिका झिल्ली से प्राप्त होता है। इस लिफाफे में वायरल प्रोटीन और ग्लाइकोप्रोटीन हो सकते हैं।

virus मेजबान कोशिका की सतह पर विशिष्ट रिसेप्टर्स से जुड़ता है। virus अपने आनुवंशिक पदार्थ को मेजबान कोशिका में इंजेक्ट करता है या endocytosis के माध्यम से कोशिका द्वारा ग्रहण कर लिया जाता है। विषाणुजनित आनुवंशिक सामग्री, विषाणुजनित जीन की प्रतिकृति बनाने और प्रतिलेखन करने के लिए मेजबान कोशिका की मशीनरी पर नियंत्रण कर लेती है, जिससे विषाणुजनित प्रोटीन का निर्माण होता है। नये वायरल कणों को प्रतिरूपित आनुवंशिक सामग्री और वायरल प्रोटीन से इकट्ठा किया जाता है। अंततः, नवनिर्मित वायरस मेजबान कोशिका से मुक्त हो जाते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान वे अक्सर मेजबान कोशिका को नष्ट कर देते हैं।

Parasites वे pathogens होते हैं जो किसी अन्य जीव में या उसके ऊपर रहते हैं तथा मेज़बान की कीमत पर लाभ उठाते हैं। Parasitism एक प्रकार का सहजीवी संबंध है, जिसमें परजीवी को लाभ होता है, जबकि मेजबान को हानि होती है। प्रोटोजोआ एककोशिकीय जीव हैं जो मनुष्यों और जानवरों पर परजीवी हो सकते हैं। उदाहरणों में प्लास्मोडियम, जियार्डिया, टोक्सोप्लाज्मा और ट्रिपैनोसोमा शामिल हैं।

Malaria एक जानलेवा बीमारी है। Malaria प्लास्मोडियम वंश के परजीवी के कारण होता है। प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम सबसे घातक प्रजाति है जो विश्व भर में मलेरिया से संबंधित अधिकांश मौतों के लिए जिम्मेदार है। अन्य प्रजातियां जो मनुष्यों में मलेरिया उत्पन्न कर सकती हैं उनमें प्लास्मोडियम विवैक्स, प्लास्मोडियम ओवेल, प्लास्मोडियम मलेरिया और कभी-कभी प्लास्मोडियम नोलेसी शामिल हैं। Malaria मुख्यतः संक्रमित मादा एनोफिलीज मच्छर के काटने से फैलता है।

मलेरिया का संचरण चक्र तब शुरू होता है जब मलेरिया परजीवी से संक्रमित मादा एनोफिलीज मच्छर, मानव मेज़बान से रक्त ग्रहण करती है। इस रक्तभोजन के दौरान, मच्छर रक्त-भोजन को सुगम बनाने के लिए मानव की त्वचा में लार का इंजेक्शन लगाता है। यदि मच्छर मलेरिया परजीवी ले जा रहा है, तो वह अनजाने में स्पोरोजोइट्स को मानव के रक्तप्रवाह में भी इंजेक्ट कर देता है। स्पोरोजोइट्स परजीवी की संक्रामक अवस्था है।

एक बार रक्तप्रवाह में पहुंचने के बाद, मलेरिया के स्पोरोजोइट्स तेजी से यकृत तक पहुंच जाते हैं, जहां वे यकृत कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं। यकृत कोशिकाओं के अंदर, स्पोरोजोइट्स तीव्र गुणन की अवधि से गुजरते हैं, और अंततः हजारों मेरोजोइट्स में विकसित हो जाते हैं। कुछ दिनों के बाद, संक्रमित यकृत कोशिकाएं फट जाती हैं, जिससे मेरोजोइट्स रक्तप्रवाह में फैल जाते हैं। यह मलेरिया संक्रमण के erythrocytic stage की शुरुआत का संकेत है।

मेरोजोइट्स erythrocytes आक्रमण करते हैं और अलैंगिक रूप से प्रतिकृति बनाना शुरू कर देते हैं। इस प्रतिकृति चक्र के परिणामस्वरूप संक्रमित लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तथा रक्तप्रवाह में अधिक मेरोजोइट्स निकल आते हैं। मुक्त हुए मेरोजोइट्स अन्य लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित कर सकते हैं, जिससे संक्रमण का चक्र जारी रहता है। जैसे ही मलेरिया परजीवी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाते हैं और उन्हें नष्ट करते हैं, संक्रमित व्यक्ति में नैदानिक ​​लक्षण दिखने लगते हैं। ये लक्षण हैं बुखार, ठंड लगना, पसीना आना, थकान और मांसपेशियों में दर्द।

इस बीच, मच्छरों की आबादी में संचरण चक्र का एक और हिस्सा घटित हो रहा है। एक असंक्रमित मादा एनोफिलीज मच्छर, संक्रमित मनुष्य से रक्त ग्रहण करती है। इस प्रक्रिया में यह रक्त और मलेरिया परजीवी दोनों को निगल लेता है। एक बार मच्छर की मध्य-आंत के अंदर, मलेरिया परजीवी के नर और मादा युग्मकोशिकाएं लैंगिक प्रजनन करती हैं, तथा युग्मनज (जाइगोट) का निर्माण करती हैं। युग्मनज गतिशील रूपों में विकसित होते हैं जिन्हें ookinetes कहा जाता है। Ookinetes मच्छर की मध्य-आंत की दीवार को पार करते हैं और मध्य-आंत की बाहरी सतह पर oocysts के रूप में विकसित होते हैं।

समय के साथ, oocysts परिपक्व हो जाते हैं और मच्छर के शरीर गुहा में हजारों स्पोरोजोइट्स छोड़ देते हैं। ये स्पोरोजोइट्स मच्छर की लार ग्रंथियों में चले जाते हैं। लार ग्रंथियों में, वे संकेन्द्रित हो जाते हैं और अगले रक्तभोजन के दौरान नए मानव मेजबान में इंजेक्ट किये जाने के लिए तैयार हो जाते हैं। जब संक्रमित मच्छर किसी मानव मेजबान से पुनः रक्त ग्रहण करता है, तो मलेरिया संचरण का चक्र दोहराया जाता है, जिससे रोग का प्रसार जारी रहता है।

मलेरिया का उपचार परजीवी की प्रजाति और संक्रमण की गंभीरता जैसे कारकों पर निर्भर करता है। आर्टीमिसिनिन आधारित संयोजन चिकित्सा वर्तमान में सरल फाल्सीपेरम मलेरिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार है। अन्य मलेरिया-रोधी दवाएं, जैसे क्लोरोक्वीन या प्राइमाक्वीन का उपयोग अन्य प्रजातियों के लिए या विशिष्ट स्थितियों में किया जा सकता है। गंभीर मलेरिया के लिए अस्पताल में भर्ती होने और मलेरियारोधी दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।