الأمراض المعدية - الجلسة الأولى

Infectious diseases هي الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أو الطفيليات. يمكن أن تنتشر هذه الأمراض بشكل مباشر أو غير مباشر. أنها تأتي في أشكال مختلفة. تتراوح أسبابها من العدوى الشائعة مثل الأنفلونزا ونزلات البرد إلى أمراض أكثر خطورة.

بعض الأمراض المعدية حادة. إنها تتطور بسرعة ولها مدة قصيرة. يمكن لبعض الأمراض أن تصبح حالات مزمنة أو تؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد أو الوفاة إذا لم يتم علاجها. Infectious diseases تحدث في الغالب بسبب pathogens. هل يمكنك أن تقول ما هي pathogens؟.

Pathogens هي كائنات مجهرية يمكن أن تسبب المرض للإنسان والحيوان والنبات. يمكن أن تكون هذه الكائنات الحية الدقيقة عبارة عن بكتيريا، وفيروسات، وفطريات، وطفيليات. وهم العاملون المسؤولون عن الغالبية العظمى من الأمراض المعدية. يعد فهم pathogens أمرا ضروريا للوقاية من الأمراض المعدية وعلاجها.

فيما يلي تفصيل لأنواع مختلفة من pathogens. البكتيريا هي كائنات حية دقيقة وحيدة الخلية ويمكن العثور عليها في كل مكان على الأرض. في حين أن العديد من البكتيريا غير ضارة وبعضها مفيد، إلا أن بعض الأنواع مسببة للأمراض. يمكن أن تسبب البكتيريا المسببة للأمراض أمراضًا مثل التهاب الحلق والسل والكوليرا والتهابات المسالك البولية. يتم علاج العدوى البكتيرية في أغلب الأحيان بالمضادات الحيوية.

Viruses هي عوامل معدية صغيرة لا تستطيع التكاثر بمفردها وتعتمد على الخلايا المضيفة للتكاثر. Viruses صغيرة بشكل لا يصدق، يتراوح حجمها عادة من حوالي عشرين نانومتر إلى ثلاثمائة نانومتر. وهي أصغر بكثير من البكتيريا ولا يمكن رؤيتها باستخدام المجهر الضوئي القياسي. لا يمكن رؤيتها إلا باستخدام المجهر الإلكتروني. وهي تتكون من مادة وراثية محاطة بغلاف بروتيني.

يمكن أن تكون المادة الوراثية إما DNAأو RNA، الذي يحمل التعليمات اللازمة لصنع جزيئات virus جديدة. يحيط الغلاف البروتيني بالمادة الوراثية الفيروسية ويحميها. يُطلق على هذه الطبقة البروتينية اسم capsid. يتكون capsid من وحدات بروتينية متكررة تسمى capsomeres. تحتوي بعض الفيروسات على غلاف دهني خارجي إضافي مشتق من غشاء الخلية المضيفة. قد يحتوي هذا الغلاف على بروتينات فيروسية وجليكوبروتينات.

يرتبط virus بمستقبلات محددة على سطح الخلية المضيفة. يقوم virus بحقن مادته الوراثية في الخلية المضيفة أو يتم امتصاصها بواسطة الخلية من خلال endocytosis. تسيطر المادة الوراثية الفيروسية على آلية الخلية المضيفة لتكرار الجينات الفيروسية ونسخها، مما يؤدي إلى إنتاج البروتينات الفيروسية. يتم تجميع الجزيئات الفيروسية الجديدة من المادة الوراثية المكررة والبروتينات الفيروسية. وأخيرًا، يتم إطلاق الفيروسات المتكونة حديثًا من الخلية المضيفة. في كثير من الأحيان يقومون بتدمير الخلية المضيفة أثناء هذه العملية.

Parasites هي pathogens التي تعيش في أو على كائن حي آخر وتستفيد على حساب المضيف. Parasitism هو شكل من أشكال العلاقة التكافلية حيث يستفيد الطفيلي، في حين يتضرر المضيف. الأوليات هي كائنات وحيدة الخلية يمكنها أن تتطفل على البشر والحيوانات. وتشمل الأمثلة البلازموديوم، والجيارديا، والتوكسوبلازما، والتريبانوزوما.

Malaria مرض يهدد الحياة. يحدث Malaria بسبب طفيليات من جنس البلازموديوم. يعد المتصورة المنجلية النوع الأكثر فتكًا المسؤول عن غالبية الوفيات المرتبطة بالملاريا في جميع أنحاء العالم. تشمل الأنواع الأخرى التي يمكن أن تسبب الملاريا لدى البشر Plasmodium vivax، وPlasmodium ovale، وPlasmodium malariae، وفي حالات نادرة Plasmodium knowlesi. ينتقل Malaria في المقام الأول عن طريق لدغة بعوضة الأنوفيليس المصابة.

تبدأ دورة انتقال مرض الملاريا عندما تأخذ أنثى بعوضة الأنوفيليس، المصابة بطفيليات الملاريا، وجبة دم من مضيف بشري. أثناء وجبة الدم هذه، تقوم البعوضة بحقن لعابها في جلد الإنسان لتسهيل تغذية الدم. إذا كانت البعوضة تحمل طفيليات الملاريا، فإنها تقوم أيضًا عن غير قصد بحقن الأبواغ في مجرى دم الإنسان. الأبواغ هي المرحلة المعدية للطفيلي.

بمجرد وصولها إلى مجرى الدم، تنتقل أبواغ الملاريا بسرعة إلى الكبد، حيث تغزو خلايا الكبد. داخل خلايا الكبد، تخضع الأبواغ لفترة من التكاثر السريع، حتى تتطور في النهاية إلى آلاف المروزوات. بعد بضعة أيام، تنفجر خلايا الكبد المصابة، مما يؤدي إلى إطلاق الميروزويتات في مجرى الدم. وهذا يشير إلى بداية erythrocytic stage لعدوى الملاريا.

تغزو الميروزويتات erythrocytes وتبدأ في التكاثر اللاجنسي. تؤدي دورة التضاعف هذه إلى تدمير خلايا الدم الحمراء المصابة، مما يؤدي إلى إطلاق المزيد من الميروزويتات في مجرى الدم. يمكن للميروزويتات المنطلقة أن تصيب خلايا الدم الحمراء الأخرى، مما يؤدي إلى استمرار دورة العدوى. مع تكاثر طفيليات الملاريا وتدمير خلايا الدم الحمراء، يبدأ الفرد المصاب في تجربة الأعراض السريرية. وتشمل هذه الأعراض الحمى والقشعريرة والتعرق والتعب وآلام العضلات.

وفي الوقت نفسه، يحدث جزء آخر من دورة انتقال المرض في مجموعات البعوض. أنثى بعوضة الأنوفيليس غير المصابة تتغذى على دم إنسان مصاب. ويتناول الدم وطفيليات الملاريا في هذه العملية. بمجرد دخول الأمشاج الذكرية والأنثوية لطفيلي الملاريا إلى الأمعاء الوسطى للبعوض، فإنها تخضع للتكاثر الجنسي، وتشكل الزيجوت. تتطور البيضات الملقحة إلى أشكال متحركة تسمى ookinetes. تتجول Ookinetes عبر جدار الأمعاء الوسطى للبعوض وتتطور إلى oocysts على السطح الخارجي للأمعاء الوسطى.

مع مرور الوقت، تنضج oocysts وتطلق آلاف الأبواغ في تجويف جسم البعوض. تنتقل هذه الأبواغ إلى الغدد اللعابية للبعوض. وفي الغدد اللعابية، تصبح هذه المواد مركزة وجاهزة ليتم حقنها في مضيف بشري جديد أثناء وجبة الدم اللاحقة. وعندما تأخذ البعوضة المصابة وجبة دم أخرى من مضيف بشري، تتكرر دورة انتقال الملاريا، مما يؤدي إلى استمرار انتشار المرض.

يعتمد علاج الملاريا على عوامل مثل نوع الطفيلي وشدّة العدوى. تعد العلاجات المركبة القائمة على مادة الأرتيميسينين حاليًا العلاج الأكثر فعالية لمرض الملاريا المنجلية غير المعقدة. يمكن استخدام الأدوية الأخرى المضادة للملاريا، مثل الكلوروكين أو البريماكين، لعلاج أنواع أخرى أو في حالات محددة. تتطلب حالات الملاريا الشديدة دخول المستشفى وإعطاء أدوية مضادة للملاريا عن طريق الوريد.